一、科室简介
中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科为国家重点学科,国家临床重点专科培育项目,湖南省临床重点专科,湖南省耳鼻咽喉腔镜医疗质控中心,湖南省护理学会耳鼻喉专业委员会主任委员单位,卫生部耳鼻咽喉头颈外科专科医师培训基地,卫生部耳鼻咽喉内镜医师培训基地,湖南省残疾人联合会人工耳蜗手术康复救助定点医院,中南大学鼻科研究中心,湖南省国际标准化免疫治疗中心。科室现有编制床位92张(两个病区),每月出院病人约500余人次。
现有医务人员58人:教授5人,副教授13人,主治医师3人,经治医师4人,技术员2人,梯队合理的护理团队32人。博士生导师2人,硕士生导师7人,具有博士学位的医师占医师总数90%以上。1996年成为硕士研究生培养点;2000年成为博士研究生培养点;2006年成为博士后联合培养点。已毕业硕士、博士研究生100余人,目前在读博士、硕士生10余人。
耳鼻咽喉头颈外科有着优良的团队合作传统,全科人员本着全心全意为人民服务的宗旨,一切以病人为中心,树立良好的医德医风,有着良好的医护关系及医患关系。无论门诊或住院病人都能接受到良好的、优质的服务。在教学和科研中,老师们发挥严谨的湘雅作风,为社会不断培养出优秀的医学人才。
二、专科特色
1. 鼻内镜手术:湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科于1993年在省内率先开展鼻内镜手术,也是国内早期开展单位之一,每年鼻内镜外科手术量超过2000例,与传统手术比较,显著改善了患者的疗效。为了改进儿童慢性鼻窦炎的治疗方式,2012年开展了鼻内镜下鼻窦球囊扩张术,2019开展了鼻窦药物支架植入术,2024开展了海扶治疗,均取得了较好的结果。自1995年以来,经精心组织和安排,共主办了20届国家级或省级继续教育医学培训班,即“鼻内镜微创外科手术学习班” 和“以鼻内镜技术为主的鼻科学新技术学习班”,为省内外兄弟医院及基层医院培养鼻科学相关人才三千余人次。通过制定鼻内镜质量控制标准,指导全省各地、市、县医院的鼻病防治工作。鼻内镜技术的领先地位,使我科成为湖南省耳鼻咽喉腔镜医疗质量控制中心。
2. 微创技术治疗鼻颅底良恶性肿瘤:通过改良传统手术入路,创新手术方法,积极稳妥地开展了鼻内窥镜下鼻颅底手术,治疗脑膜脑膨出、脑脊液鼻漏、前颅底肿瘤切除、垂体瘤、脊索瘤、颅咽管瘤、视神经减压、鼻腔泪囊吻合等手术,取得优良效果,相对以前的颅底开放性术式具有创伤小,并发症少,恢复快等特点。联合经额手术进路切除前颅底的内翻性乳头状瘤,嗅神经母细胞瘤,筛窦癌等良恶性肿瘤,对复发性鼻咽癌,通过手术切除加规范综合治疗可以减少并发症的发生,延长患者生命。
3.过敏性鼻炎的综合治疗:过敏性鼻炎的标准化特异性免疫治疗是湖南省首家获得国际认证的医院,目前已经治疗1万多例,本中心随访3年,有效率达88%以上。对中重度的过敏性鼻炎,率先在国内开展鼻内镜下双侧精准翼管神经切断术,目前是全省开展这类手术最多的医院,经深入研究及长期随访,有效率达80%以上,为严重的过敏性鼻炎及血管运动性鼻炎患者提供了安全、显效的治疗方法,论文发表在美国权威学术刊物上,并在国际会议上获得多次发言。
4.开展各类头颈肿瘤的诊疗,包含喉癌、下咽癌、口咽癌、颈段食管癌、气管来源恶性肿瘤、各类涎腺来源恶性肿瘤、原发灶不明的颈部转移癌等头颈部恶性肿瘤,个体化应用颏下动脉岛状皮瓣、锁骨上岛状皮瓣、胸大肌皮瓣、甲状腺上动脉穿支皮瓣、胸廓内动脉穿支皮瓣等头颈部带蒂邻近皮瓣,同时掌握股前外侧皮瓣、游离前臂皮瓣以及游离空肠瓣等游离皮瓣,用于头颈部肿瘤根治性切除术后缺损修复和功能重建。针对甲状腺来源肿瘤,对侵及喉、下咽、颈段食道和气管等范围的局部晚期甲状腺肿瘤,完整切除巨大肿瘤的同时,一期行喉下咽以及颈段气管食管的缺损修复和功能重建。同时开展内镜(机器人)辅助下头颈部肿瘤的微创手术,施行包含甲状腺、腮腺、颌下腺、舌根、口咽、下咽、声门上区等的颈部无痕手术。
5.通过引进先进的耳科听力检查及诊治设备,创新耳科疾病综合诊治措施,使各种中耳乳突病变得以正确诊治,各种鼓室成型、人工听骨链重建术、镫骨手术、内淋巴囊减压、迷路切除、面神经手术、咽鼓管球囊扩张等被广泛开展。
6 人工耳蜗植入术:自2009年起广泛开展人工耳蜗植入术,累计完成400多例手术,为先天性和后天性重度耳聋患者提供了解决听力丧失的痛苦,目前是湖南省残疾人联合会听力残疾人人工耳蜗手术康复救助项目的定点医院,通过申请和审核可免费获得人工耳蜗,为湖南省重度耳聋的残疾人提供了从无声世界回到有声世界的机会。
7.拥有完善的前庭功能检测系统,精准诊断各类外周性眩晕,先进的VR前庭康复设备。成立了眩晕内、外科病房以及“眩晕疾病多学科”联合诊疗团队,获批华南眩晕联盟中心,省内首个前庭康复护理门诊,为各类常见眩晕患者(如:耳石症、前庭神经炎、梅尼埃病、前庭性偏头痛、PPPD等)提供全方位、规范化、个性化综合治疗、护理及全病程管理。对难治性外周性眩晕病人,本学科开展内淋巴囊减压、半规管阻塞、鼓室内庆大霉素灌注、外淋巴链霉素灌注等手术,使病人摆脱眩晕的困扰,恢复正常的生活、工作。
8. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)是危害全身健康的慢性疾病,可导致睡眠呼吸暂停、白天嗜睡,长期可引发高血压、冠心病、心肺功能不全等严重并发症。我科在鼾症诊疗领域具备雄厚技术实力,采用多层面、个体化的精准手术策略,熟练开展改良悬雍垂腭咽成形术、舌根消融术、会厌成形术、舌悬吊术、鼻腔扩容术等系列术式,全面解决上气道不同平面的阻塞问题。通过术前精准评估、术中精细操作、术后全程康复指导的一体化诊疗模式,不仅快速缓解打鼾、呼吸暂停等核心症状,更能显著改善继发的全身并发症,有效提升患者睡眠质量和生活质量,为鼾症患者提供专业、高效的诊疗保障。
三、科研特色
科室多位专家先后留学美国进行博士后学术研究、并多次提交科研论文进行国际交流。全科有浓厚的学术研究气氛,临床和基础研究均取得较大的进展。承担国家级和省部级各类科研课题30多项,发表学术论文300多篇,其中在国际著名专业期刊发表SCI论文100余篇。我科承担的科研项目进院总经费超过500多万元,其中:国家自然科学基金10余项;美国中华医学基金会(CMB)资助项目1项;教育部博士点基金课题2项;教育部科学技术研究重点项目1项;教育部普通科研课题3项;湖南省科技厅重点项目2项;湖南省自然科学基金重点项目1项;湖南省自然科学基金面上项目10项;湖南省卫生厅课题4项;其他横向基金30多项。获得湖南省科技进步奖5项,湖南省预防医学会科技进步奖1项,湖南省卫生厅及大学的新技术奖4项。目前科学研究的主要方向有:1、头颈部恶性肿瘤的综合诊疗;2、鼻科炎症性疾病的分子机制;3、变应性鼻炎的神经免疫特征;4、耳聋的基因治疗。


