近日，中南大学湘雅三医院麻醉科汪赛赢、段开明团队在国际权威期刊《JAMA network open》（中国科学院一区TOP 期刊，IF=13.8）以论著形式在线发表了题为“Effect of Dexmedetomidine on Postpartum Depression in Women With Prenatal Depression: A Randomized Clinical Trial（右美托咪定对产前抑郁产妇产后抑郁的影响:一项随机临床试验）”的原创性研究论文。

该研究是课题组一系列针对a2AR在产后抑郁防治中作用的延续（PMID:34306020, Front Genet,2021; PMID:31411762, Pharmacotherapy,2019 ）,在产前抑郁人群中进一步证实了产后早期给予右美托咪定可显著降低产后抑郁的发生率且安全性良好，其抗抑郁作用可能与BDNF上调和(或)下调pro-BDNF有关。湘雅三医院博士研究生周英勇为论文第一作者，汪赛赢副教授和段开明副教授为论文共同通讯作者，白志红、徐守玉、冯云飞、李秋文、平安琪硕士研究生，以及湖南省妇幼保健院陈亮教授为论文重要参与作者，中南大学湘雅三医院为第一作者单位及通讯单位。

产后抑郁（PPD）是妇女产后最常见的精神心理障碍，约10-20%的产妇深受其影响，已成为全球最严重的公共健康问题之一。由于其发病机制复杂，相关影响因素多种多样、孕产妇又是特殊群体，目前这一疾病的防治仍不理想。美国预防服务工作小组(USPSTF)的证据报告提示针孕妇和产后妇女进行抑郁筛查及干预可减轻抑郁症妇女的抑郁症状，并增加了缓解的可能性。此外，多项研究表明，产前抑郁症是PDS（产后抑郁症状）的一个高危因素。由此可见，加强产前筛查及预防性干预对于PPD的防治具有重要意义。

汪赛赢副教授团队发现发现α2AAR基因多态性与PPD易感性相关联, 进一步研究提示激动α2AR是降低PPD的重要研究方向(Front Genet,2021)。右美托咪定是一种高选择性α2AR激动剂，广泛应用于临床麻醉和辅助镇痛，患者体验舒适，安全性好。本研究针对产后抑郁的高危人群（产前抑郁患者），进一步证实产后早期预防性给予右美托咪定可降低PPD的发生率，减轻术后疼痛，改善睡眠质量，安全性良好，且可上调与PPD发病及预后密切相关BDNF，为PPD的防治提供了理论依据和临床参考。

该研究工作得到了国家自然科学基金项目、湖南省自然科学基金项目的支持。汪赛赢副教授带领团队一直致力于产后抑郁及临床药理的研究。近年来以通讯作者在JAMA network open, Psychiatry research , J Affect Disord等发表系列科研论文。

论文链接：https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.53252