3月6日,中南大学湘雅三医院妇科利用腹腔镜“微创”手术成功为一位35岁复发、巨大、多发的子宫肌瘤女性一次性摘除90余个肌瘤,术后患者恢复顺利,现已准备出院。
据介绍,35岁的朱女士7年前因体检发现子宫多发肌瘤,大者约9cm大小,于某三甲医院行开腹子宫肌瘤剔除术。术后患者定期复查,因肌瘤复发,于2021年4月来到中南大学湘雅三医院妇科行高强度聚焦超声治疗(HIFU),此后患者定期复查。但在2022年12月前,患者开始出现尿急、尿频等不适,在湘雅三医院妇科门诊行MRI检查提示患者子宫体积明显增大,约209*107*130mm大小(正常子宫大小约为50*40*30mm),内可见多发肿块影,考虑子宫肌瘤复发。当时,因朱女士对住院及手术治疗仍心存疑虑,又拖了3个月才于2023年3月2日再次来中南大学湘雅三医院妇科求助,妇科以“子宫多发肌瘤复发”收住院。
考虑到患者多发子宫肌瘤,反复复发,医生建议再次手术治疗,但患者要求行“微创”腹腔镜手术。于是妇科副主任、主任医师孙信和主任医师邓新粮仔细研判病情,积极与患者及其家属沟通,最终在征得患者同意后,决定对其开腹子宫肌瘤剥除术,总计剥除90余个肌瘤,术后患者恢复顺利,现已准备出院。针对该患者病情,医生强调,虽然常规情况下腹腔镜下的微创手术具备多重优势,但就患者个体而言,如进行腹腔镜“微创”手术,首先手术时间会大大延长,同时因腹腔镜手术医生无法直接用手探查子宫,对于这种多发肌瘤的患者,难免出现遗漏,极可能再发复发,相应的,其他手术风险(包括出血、周围脏器损伤等风险)也相应增加,“微创”手术反而可能变为“巨创”手术。
孙信表示,子宫肌瘤属女性常见病、多发病,子宫肌瘤的典型临床表现包括月经及分泌物异常、下腹部可触及包块、异常阴道出血、大小便异常(因肌瘤压迫可能引起)等,一旦出现这些症状务必及时就医。“三孩时代到来后,保护子宫这个‘生命的摇篮’显得更加重要。”
中南大学湘雅三医院妇科作为国家妇产区域医疗中心创建单位、湖南省重点学科,勇于承担起区域医疗中心创建单位的责任及义务,在疾病诊疗过程中,对于年轻患者始终坚持把疾病治疗及女性生育力保护放在首位,面对病情复杂患者迎难而上,以消除病友病痛为己任,为大众提供优质的医疗服务。
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