“感谢医生们，你们让我有了与癌症斗争到底的信心！”一位肝癌伴门静脉癌栓的患者拿着检查报告单，在湘西自治州人民医院肿瘤三科医生办公室里激动地说道。

患者张先生，2025年3月在湘西自治州人民医院诊断为原发性肝癌（巨块型）并门静脉癌栓形成。经过多学科讨论后建议介入治疗联合靶向及免疫治疗。随后，患者接受了两次“TACE+HAIC”介入治疗及两个周期“信迪利”免疫治疗联合“贝伐珠单抗”靶向治疗，再次进行全面检查后，结果提示患者的肝脏肿块较前缩小，但不幸的是门静脉癌栓较前增大，且患者仍伴有明显腹痛、腹胀症状，精神状态每况愈下。

彭彬介绍，门静脉癌栓是癌细胞侵入并阻塞门静脉系统形成的一种临床病理征，可引起门脉高压恶化、加速肝功能衰竭及增加肿瘤远处转移风险等危害，手术治疗及介入治疗对门静脉癌栓的治疗效果有限，出现门脉癌栓患者预后极差，中位存活时间仅3个月左右。

面对如此复杂的病例，湘西自治州人民医院肿瘤三科（腹部肿瘤）陈群主任联合湘雅三医院帮扶专家彭彬博士开展全科讨论。经过全面评估，肿瘤三科团队最终决定对患者的门静脉癌栓进行立体定向放射治疗（SBRT）。同时，为了保证安全，SBRT治疗过程由彭彬博士全程指导把关。一个月后随访复查显示：患者肝脏病灶显著缩小，门静脉癌栓明显消退，腹痛腹胀等临床症状得到显著改善。这一治疗效果令患者及家属十分满意。

彭彬表示，SBRT作为一种前沿放疗技术，以精准定位为核心，通过大剂量、少分次放疗聚焦杀灭肿瘤，像“精准导弹”般直击病灶，创伤小、疗程短，特别适合因高龄、合并多种基础疾病而无法耐受手术的患者。SBRT不仅能够很好控制门静脉癌栓，还能治疗的多个其他癌种，包括（但不限于）肝癌、早期肺癌、骨转移癌、前列腺癌、前列腺癌、肝转移癌、肺转移癌、脑转移癌等多种肿瘤。

中南大学湘雅三医院肿瘤科在肝癌及门脉癌栓的SBRT领域积累了丰富的临床经验，病例数量及技术水平均位居省内乃至国内前列。此次，湘西自治州人民医院在湘雅三医院专家的指导下，成功开展了湘西自治州人民医院首例肝癌门静脉癌栓SBRT治疗，这一成功案例不仅标志着湘西自治州人民医院在肿瘤治疗领域迈出了重要一步，也进一步证明了SBRT技术在肝癌及门静脉癌栓治疗中的显著疗效和广阔应用前景。通过此次合作，两家医院不仅共享了宝贵的临床经验，还为更多患者带来了生命的希望。

陈群主任表示，相信依托中南大学湘雅三医院的先进技术帮扶，湘西自治州人民医院腹部肿瘤团队将在SBRT治疗领域持续突破，使湘西州及周边地区的患者无需再长途奔波，在家门口即可享受到省级三甲医院的优质医疗服务，真正实现“大病不出州”的目标。