“生啦，龙凤胎！”2024年5月9日，中南大学湘雅三医院产科王楠副主任医师团队为一位四胎减胎术后的孕妇殷某进行剖宫产，平安娩出龙凤胎宝宝。

这位产妇此次妊娠相当不易，既往有1次异位妊娠，接着2次都稽留流产，通过药物促排后才成功妊娠。然而，超声结果出来显示是四绒毛膜四羊膜囊的四胎妊娠，求助于产科程春霞教授，程教授告知其四胎妊娠流产、早产风险过高，建议其行选择性减胎术。患者经慎重考虑，同意减胎，经充分完善术前准备，于2023年11月2日、2023年11月9日先后两次于产科采用氯化钾注射法行经腹选择性减胎术，减为双绒双羊双胎妊娠。手术顺利，术后定期在产科门诊监测，成功于孕足月38周进行剖宫产分娩，母儿平安。

由于辅助生育技术的应用，多胎妊娠现象增多。与双胎或单胎相比，多胎妊娠增加了孕妇和新生儿的风险。多胎妊娠出生的婴儿发生早产、脑瘫、学习障碍、语言发育缓慢、行动困难、慢性肺病、发育迟缓和死亡的风险增加。实践证明在妊娠中期实行减胎手术是安全有效的。减胎术包括高数目多胎减胎和异常胎儿的选择性减胎，减胎术能够降低多胎妊娠相关并发症的发生率，改善留存胎儿的预后。

目前，湘雅三医院产科胎儿医学中心可开展的胎儿手术有：双胎输血综合征（TTTS）的胎儿镜下交通支凝固术、复杂性双胎及多胎的射频消融减胎术、羊膜带综合征的胎儿镜下松解术、羊水过少的羊膜腔灌注术、胎儿胸腹水的超声阴道下羊膜腔引流术、下尿路瓣膜梗阻的胎儿镜下切开术、胎儿镜下脊髓脊膜膨出/脊柱裂缝合术、先天性膈疝的胎儿镜下气管球囊堵塞术以及气道梗阻性胎儿疾病的子宫外产时处理（EXIT）等。如发现胎儿异常，建议来胎儿医学门诊就诊，中南大学湘雅三医院产科胎儿医学中心将第一时间提供专业的咨询及治疗方案。