7月12日,中南大学湘雅三医院肝胆胰外科II科主办的 “肝胆胰疾病诊疗巡讲” 在永州举行。永州中心医院、永州市第一人民医院等多家医疗机构的相关医生齐聚,围绕复杂肝胆胰疾病的微创治疗、老年患者管理、重症胰腺炎干预等重点,交流实践经验。活动由湘雅三医院余枭、聂晚频教授与永州中心医院唐彪教授共同主持,体现了高校医院与地方医疗机构的良好合作及共进步愿景。
会上,余枭教授表示曾应邀赴永州参与重症胰腺炎患者联合会诊与救治指导,对当地医院救治能力与临床思维印象深刻。此次再来,旨在延续交流,围绕微创技术及高难度手术治疗与本地同行探讨互鉴。专题报告中,他以《胰腺肿瘤微创机器人/腔镜手术治疗进展》为题,结合高清术中视频案例,讲解达芬奇机器人手术系统与腹腔镜技术在胰十二指肠切除术等复杂手术中的应用,介绍团队在处理胰周复杂血管、优化重建路径等方面的经验,强调3D成像辅助操作可提高手术安全性、改善术后康复质量,该方式获国内外多项指南认可,如2024年中国胰腺外科专家共识明确其在特定患者中的可行性与优势。
孙吉春教授以《胆管中下段肿瘤的诊疗体会》为题作专题报告,系统梳理了胆道恶性肿瘤诊疗的核心实践与创新思考。报告聚焦术前影像精准评估、胆道引流路径个体化设计、肿瘤切除边界科学判定及术式选择个性化决策等关键环节,全面呈现了团队的最新临床探索成果。报告中,孙教授创新性提出“精准定位、分型治疗、微创优先、全程管理”的综合诊疗理念,强调多学科协作对提升手术安全性与治疗效果的核心价值。他指出,胆管中下段肿瘤因解剖位置特殊,手术需联合胰腺、胆道及消化道的复杂重建,技术难度大、精度要求高,尤其当肿瘤侵犯胰腺实质或邻近血管时,术中精准处理是手术成败的关键。针对这一难题,团队构建“术前-术中-术后”全链条方案:术前通过三维重建实现肿瘤及周围结构可视化预判,术中以精细操作保障切除与重建质量,术后依托多学科团队实施个体化康复管理,最终达成安全、精准、微创的治疗目标。该报告因前沿性与临床实用性的深度融合引发热烈研讨,对推动该领域技术进步具有重要指导意义。
李志强博士分享《LPD - 胰腺钩突切除(动脉入路)手术复盘》,解析动脉优先入路在减少出血、提高手术可控性的效果,指出术前精准影像评估和术中细致操作是关键。朱红伟博士在《重症胰腺炎坏死合并感染干预的选择》中提出 “小切口干预” 策略在特定患者中实用性高,可减少创伤、控制感染,利于缩短住院时间、改善预后。陈浪博士的《高龄患者胰十二指肠切除的实践与思考》,结合为 92 岁患者手术的案例,分享全程精准规划经验,认为高龄不应一概视为手术禁区,应科学决策,且 “高龄患者可手术” 成业界共识。刘云飞博士的《海扶刀联合化疗在中晚期胰腺癌的应用经验》,介绍高强度聚焦超声结合化疗的探索成果,及该技术在其他肿瘤中的应用,为疑难肿瘤治疗提供参考。
此次巡讲内容贴合临床,涵盖多学科协作、微创手术新技术等,学术氛围浓厚。参会医生积极互动,共同探索优化路径。活动促进了湘雅三医院与永州地区医疗机构的经验、技术互通,推动了区域诊疗体系协同发展。未来,双方将持续通过多种形式搭建沟通平台,推进优质医疗资源共享,服务基层患者,助力 “健康湖南” 建设。
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